Acerca de EZSCAN

Reducción del riesgo cardiometabólico

Riesgo cardiometabólico, una preocupación creciente

Las enfermedades cardiovasculares y la diabetes son dos de los problemas de salud más importantes que afectan al mundo. Ambos están íntimamente relacionados. En efecto, al menos el 65 por ciento de las personas con diabetes mueren de enfermedades cardíacas o de accidente cerebrovascular [1].

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la causa más importante de muerte en todo el mundo. Se estima que 4,3 millones de personas mueren de ECV cada año en Europa [2]. El hábito de fumar, una dieta no saludable, la inactividad física y el abuso de alcohol aumentan el riesgo de padecer ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares [3].

Más de 220 millones de personas sufren de diabetes. Las personas con diabetes tienen de dos a cuatro veces más probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

La diabetes y sus complicaciones pueden prevenirse con pruebas de detección oportunas y una evaluación temprana [4] [5].

¿Qué es el riesgo cardiometabólico?

El riesgo cardiometabólico agrega varios factores de riesgo, que pueden conducir a la diabetes tipo 2 y a enfermedades cardiovasculares (ECV). Los factores específicos incluyen obesidad (en particular central), hiperglucemia, hipertensión, resistencia a la insulina
y dislipoproteinemia [6].
Los pacientes con múltiples factores de riesgo cardiometabólicos corren siete veces más riesgos de desarrollar diabetes y tienen el doble de probabilidades de morir de una enfermedad cardiovascular [7] [8].
La definición y el seguimiento del riesgo cardiometabólico pueden ayudar a los profesionales de la salud, clínicos e individuos a determinar las estrategias de prevención apropiadas para demorar o evitar el comienzo de la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

La diabetes a menudo se detecta tarde cuando el daño tisular y la resistencia a la insulina ya se han instalado. Adaptado de FUNDAMENTOS de la diabetes tipo 2. Minneapolis, MN: International Diabetes Center; 2000.

Resistencia a la insulina y diabetes tipo 2 como principales factores de riesgo

El síndrome de resistencia a la insulina se caracteriza por una disminución de la sensibilidad tisular a la acción de la insulina, lo cual producirá un aumento compensatorio de la secreción de insulina. Esta disfunción metabólica conduce a un grupo de anomalías con graves consecuencias clínicas, incluidas enfermedades cardiovasculares, hipertensión y accidente cerebrovascular. Cuando los individuos resistentes a la insulina no pueden mantener el grado de hiperinsulinemia necesario para superar la resistencia, se desarrolla diabetes tipo 2 [9].

Diabetes evaluation and prevention

 

Neuropatía de pequeñas fibras y riesgo cardiometabólico

Se ha demostrado en varios estudios que las neuropatías de pequeñas fibras son comunes en personas con resistencia a la insulina y prediabetes (IGT) [10] [11].
Se sabe que la función sudomotora refleja la actividad simpática y que proporciona un conocimiento de la inervación autónoma postganglionar. Su evaluación representa una herramienta útil para evaluar trastornos autónomos [12].

La investigación de la función sudomotora puede ayudar a la detección temprana del riesgo cardiometabólico.


[1] Know the facts, get the stats 2007. American Heart Association
[2] European cardiovascular disease statistics. British Heart Association. 2008
[3] Organización Mundial de la Salud. Hoja de datos N°317, enero de 2011
[4] Organización Mundial de la Salud. Hoja de datos N°312, enero de 2011
[5] Diabetes Prevention Programme Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002;346:393-403
[6] Brunzell et al. Lipoprotein Management in Patients With Cardiometabolic Risk: Consensus. J. Am. Coll. Cardiol. 2008;51:1512-1524
[7] Wilson et al. Metabolic syndrome as a precursor of cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. Circulation. 2005;112:3066-3072
[8] Ford et al. Metabolic syndrome and incident diabetes: current state of the evidence. Diabetes Care. 2008;31:1898-1904
[9] American College of Endocrinology Position Statement on the Insulin resistance syndrome. Endocrine practice. 2003;9:236-251
[10] Tavee at al. Small fiber neuropathy : a burning problem. Cleveland clinic journal of medicine. 2009;76:297-305
[11] Putz et al. Non invasive evaluation of neural impairment in subjects with impaired glucose tolerance. Diabetes care. 2009;32:181-183
[12] Low et al. Evaluation of sudomotor function. Clinical Neurophysiology. 2004;115:1506-1513

Video News

Impeto principle_subtitles... More >>

Enter your email address to subscribe to this blog and receive notifications of new posts by email.