Los nervios de fibras pequeñas son las primeras víctimas de la diabetes
Se sabe que la diabetes afecta el sistema nervioso periférico mientras los síntomas permanecen subclínicos. Las pequeñas fibras nerviosas son las primeras víctimas. SUDOSCAN+ es un nuevo dispositivo para el seguimiento de las complicaciones de la diabetes.

Inervación normal de una glándula sudorípara en la parte distal de la pierna en un sujeto sano (izquierda). Inervación reducida de una glándula sudorípara en un paciente diabético (derecha).
Reproducido con permiso de Lauria et al. [1]
Prueba rápida de la función sudomotora
SUDOSCAN+ mide la capacidad de las glándulas sudoríparas de liberar iones cloruro en respuesta a una activación electroquímica. Es una prueba dinámica equivalente a una prueba de esfuerzo.

Se aplica bajo voltaje de amplitud variable a electrodos en la piel y se mide la diferencia de potencial eléctrico causada por la reacción electroquímica en estos electrodos. EZSCAN utiliza 4 electrodos independientes colocados en zonas del cuerpo con una alta densidad de glándulas sudoríparas (palmas, pies).
Se visualizan las conductancias medidas en manos y pies
Luego de un período de tres minutos de muestreo de datos, las conductancias relacionadas con la concentración del cloruro extraído del sudor se visualizan gráficamente en la pantalla táctil.
Algunos gráficos muestran una comparación entre mediciones izquierda y derecha de manos y pies. Estos gráficos evalúan la simetría derecha-izquierda.
Se visualizan los puntajes de la medición de la neuropatía en manos y pies y un puntaje de probabilidad representativo del riesgo de neuropatía autónoma.
Cuando se sospecha o se confirma una neuropatía, se recomiendan pruebas más especializadas para confirmar los resultados y adoptar un tratamiento.
[1] Lauria G, Lombardi R. Skin biopsy: a new tool for diagnosing peripheral neuropathy. BMJ 2007; 334:1159-1162







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