Acerca de SUDOSCAN+

Control del progreso de la enfermedad

La diabetes tipo 2 a menudo progresa en silencio, sin desarrollar síntomas clínicamente relevantes. Con frecuencia permanece sin diagnosticar hasta que aparecen las complicaciones. Hasta un tercio de los casos puede no detectarse en absoluto [1].

Al mismo tiempo, existen evidencias epidemiológicas de que las complicaciones se desencadenan en un estadio mucho más temprano de la enfermedad de lo que se creía [2, 3]. En una cantidad importante de pacientes, en el momento del diagnóstico, ya se ha instalado un daño tisular irreversible (enfermedad vascular periférica, nefropatía, retinopatía, neuropatía).

Del 60 al 70% de los pacientes con diabetes tiene neuropatías [5].

Reducción del riesgo de pie diabético y complicaciones cardiovasculares

Neuropatía diabética autonómica (NDA) es una complicación grave y común de la diabetes que puede implicar a la totalidad del sistema nervioso autónomo. Con frecuencia precede a otras complicaciones y se manifiesta como disfunciones en uno o varios sistemas de órganos, por ejemplo cardiovascular, gastrointestinal, genitourinario, ocular o sudomotor.

Pie diabético

La pérdida de inervación autónoma afecta la perfusión microvascular periférica. Fundamentalmente produce sequedad de la piel, pérdida de la sudoración y desarrollo de fisuras y grietas que dan lugar a úlceras infecciosas y gangrena [6]. A la larga, la amputación y la ulceración del pie son las consecuencias más comunes de la neuropatía diabética periférica y las principales causas de morbilidad y discapacidad. Cada 30 segundos se pierde un miembro inferior por la diabetes en algún lugar del mundo y hasta el 70% de todas las amputaciones de piernas se deben a la misma causa. Los métodos actualmente disponibles utilizados para detectar la neuropatía periférica distal se basan en la evaluación del daño irreversible de las grandes fibras nerviosas. Las pruebas que se usan comúnmente (pinchazo, sensación, sensación de vibración, sensación de presión) son subjetivas y ofrecen poca reproducibilidad.

Complicaciones cardiovasculares

La neuropatía autónoma cardiovascular (NAC) es la forma clínicamente más crítica de la neuropatía autónoma diabética. Es causada por una pérdida de la inervación cardíaca autónoma y da como resultado una variabilidad de la frecuencia cardíaca disminuida (VFC) y dinámica vascular. La detección temprana de la neuropatía autónoma vascular puede ayudar a prevenir la muerte súbita cardíaca y el infarto de miocardio [6-7]. La variabilidad de la frecuencia cardíaca ha demostrado ser un predictor de la mortalidad por todas las causas pero requiere mucho tiempo y se necesita un equipamiento de diagnóstico específico [7].

SUDOSCAN+ es un dispositivo innovador para detectar y hacer el seguimiento del pie diabético y de la neuropatía cardíaca autónoma.

---

 

[1]   American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2007; 30(suppl):S4-S41

[2]   Deedwania PC, Fonseca VA. Diabetes, prediabetes and cardiovascular risk: shifting the paradigm. Am J Med. 005; 11:939-947

[3]   DECODE Study Group EDEG. Is the current definition for diabetes relevant to mortality risk from all causes and cardiovascular and noncardiovascular diseases? Diabetes Care. 2003; 26(3):688-696

[4]   Weissmann PN. Reappraisal of the pharmacologic approach to treatment of type 2 diabetes mellitus. Am J Cardiol. 2002; 90(suppl):42G-50G

[5]   National Diabetes Statistics fact sheet, NIIDDK, 2007

[6]     Vinik AI, Maser RE, Mitchell BD, Freeman R. Diabetic Autonomic Neuropathy. Diabetes Care 2003; 26:1553-1579

[7]     Vinik AI, Ziegler D. Diabetic Cardiovascular Autonomic Neuropathy. Circulation 2007; 115:387-397