SUDOSCAN détecte la neuropathie des petites fibres chez les patients asymptomatiques atteints de cirrhose liée au virus de l'hépatite C
ES. Tharwa et al.
Titre de l'article : Sudomotor Changes in Hepatitis C Virus Infection with or without Diabetes Mellitus: A Pilot Study in Egyptian Patients.
Am. J. Trop. Med. Hyg., 00(0), 2020, p. 1-5.
Dans une étude menée par Tharwa et al de l'université de Menoufia, en Égypte, la neuropathie des petites fibres chez les patients cirrhotiques asymptomatiques liés au virus de l'hépatite C avec (groupe 1, n=49) ou sans diabète sucré (groupe 2, n=48) a été évaluée par le test SUDOSCAN .
Peripheral neuropathy was detected in none of the healthy controls, 39% of Hepatitis C virus-related cirrhotic patients without diabetes mellitus, and 62% of Hepatitis C virus -related cirrhotic patients with type 2 diabetes mellitus (P< 0.0001).
Feet electrochemical skin conductance was decreased in group 1 as compared with controls (67 ± 19 versus 88 ± 7 μS, P < 0.0001) and more severely decreased in group 2 (58 ± 19 μS, P = 0.017 as compared with group 1), see Figure 1.

Figure 1 : Diagrammes de la conductance électrochimique des pieds (FESC) chez des témoins, des patients atteints de cirrhose liée au virus de l'hépatite C (VHC) et des patients atteints de cirrhose liée au VHC ainsi que de diabète sucré (DM).
La conductance électrochimique des pieds est diminuée dans les cirrhoses liées au VHC par rapport aux témoins, et plus marquée chez les patients atteints de DM également.
De plus, une corrélation significative a été observée entre la conductance électrochimique des pieds, mesurée avec SUDOSCAN et les paramètres augmentés de pression portale et de gravité du dysfonctionnement hépatique, voir Tableau 1.

Tableau 1 : Corrélations de Spearman entre la FESC et les paramètres augmentés de pression portale et de gravité
de dysfonctionnement hépatique
Conclusion : La mesure de la conductance électrochimique cutanée est une méthode utile et non invasive pour la détection précoce de la neuropathie des petites fibres dans la cirrhose asymptomatique liée au virus de l'hépatite C, avec ou sans diabète sucré.